本期在線專家 · 江珊

專家簡介

　　江珊，內科教研室主任，心內二科主任，碩士生導師，主任醫(yī)師，教授，遼寧省“百千萬人才工程”千人次當選者。擔任省衛(wèi)生工作者協(xié)會心血管疾病專業(yè)委員會副主任委員；省細胞生物學學會心血管內科專業(yè)委員會副主任委員；省醫(yī)學會心血管病學分科學會委員；省絡病學會常務理事；省細胞生物學學會組織損傷修復重建與再生醫(yī)學分會常務理事；省中西醫(yī)結合學會理事；國家衛(wèi)計委腦卒中篩查與防治工程基地專家委員會委員；中國水利電力醫(yī)學科學技術學會心電學分會委員；中國醫(yī)療保健國際交流促進會心臟重癥分會遼寧工作委員會委員；中國老年醫(yī)學會高血壓分會遼寧工作組組員；中國醫(yī)藥科學雜志審稿專家；省心血管專業(yè)高級職稱評定專家、市衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術資格評審委員會副主任委員。

　　曾獲中華醫(yī)學會人文管理榮譽獎、遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)誠信服務先進個人、遼寧省住院醫(yī)師心中的好老師稱號、錦州市十大杰出青年、市十大科技先鋒、市三八紅旗手標兵、市青年崗位能手。主持參與國家級科研課題四項，發(fā)表論文50余篇。

中國1120

為您解讀心梗救治

　　為提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認知，普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程，2014年，我國首次成立“心梗救治日”，確定每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。

江珊主任為您解讀心梗救治——

　　暴飲暴食、吸煙、過度勞累、壓力過大這些“傷心”的不良生活習慣都是誘發(fā)心梗的危險因素，近年來我市心梗發(fā)病率逐年增加，且農村患者多于城市患者。每年進入秋冬季，是心梗高發(fā)期，市民應引起注意。

　　江主任解釋說，之所以把11月20日定為心梗救治日，寓意有兩個：一是提醒市民，在急性心梗發(fā)生后要迅即撥打120；二是急性心梗搶救黃金時間為120分鐘。也就是說從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內完成可大大降低病死率和致殘率，取得良好的治療效果。

　　“患者及時撥打120，醫(yī)生在120分鐘內盡快完成救治，是需要強調的兩個很重要的‘120’觀念，只有這樣才能構筑起固若金湯的心梗防治戰(zhàn)線?！?/span>

江主任強調，心梗搶救有三道關要闖：

　　第一道，也是最關鍵的一關，把握在患者自己手里。有心肌梗死危險因素的人，出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀，一旦發(fā)病就應立刻停止任何活動，馬上舌下含服1片硝酸甘油，每5分鐘重復服用1次。如果含服3片后仍無效，應立即撥打120急救電話；

　　第二道，急救中心迅速出動救護車，將患者快速運往有相關救治能力的醫(yī)院；

　　第三道，患者來到醫(yī)院后，急診科、心內科等相關?？漆t(yī)生迅速診治，爭取在90分鐘內對患者進行再灌注治療。

心梗一般最常見的發(fā)作部位：

江主任介紹，心梗一般最常見的發(fā)作部位有三個：心前區(qū)、劍突下（俗稱心口）、胸骨下段，一般發(fā)作時范圍有巴掌大小，有些人也會出現(xiàn)整個胸部不適，甚至伴有肩膀、左臂、頸部和牙齒附近的不適。

　　最典型的癥狀是胸部的悶痛感，有些人可能僅有胸悶或者胸痛，呼吸困難。常伴有煩躁不安、恐懼，嚴重的甚至會出現(xiàn)瀕死感。

　　典型的心梗發(fā)作時間一般持續(xù)30分鐘以上，但超過15分鐘的發(fā)作也需要高度重視。有的患者發(fā)作只有幾分鐘，但發(fā)作非常頻繁，雖然可能不算心梗，但卻極有可能短期內發(fā)展成心梗，建議參照心梗處理。

在秋冬季節(jié)如何有效的預防心梗的發(fā)生：

　　江主任表示，市民首先要學會自測血壓，在氣溫驟降時，高血壓患者應及時調整降壓藥。在寒冷季節(jié)要學會保暖，特別要保護好血管，除了根據天氣及時增減衣物外，還要注意調節(jié)室內的溫度。早期發(fā)現(xiàn)心梗的癥狀，要及時到醫(yī)院進行檢查治療，切勿延誤治療時機。

　　她提醒市民，還有一點特別需要注意，就是控制情緒，盡量避免過度激動，因為不良情緒容易誘發(fā)心絞痛，導致心梗發(fā)生。