9月12日，中秋節(jié)前夕，錦州市中心醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊舉辦了復(fù)雜PCI手術(shù)演示直播會議，通過學(xué)術(shù)講課、手術(shù)直播以及圓桌論壇等形式，圍繞延長導(dǎo)管、腔內(nèi)超聲、FFR、旋磨等復(fù)雜冠脈病變處理展開詳盡探討，通過三臺面向全國的手術(shù)直播演示，旨在讓更多冠脈介入術(shù)者重視精準(zhǔn)PCI治療策略，掌握精準(zhǔn)治療PCI的技能，彰顯了醫(yī)院強(qiáng)大的手術(shù)能力及學(xué)術(shù)影響力，標(biāo)志著我院胸痛中心應(yīng)對復(fù)雜病變患者的診療水平達(dá)到省內(nèi)前列，同時具有獨立手術(shù)演示直播的能力，起到區(qū)域胸痛中心單位的引領(lǐng)作用。

演示直播

本次會議由我院胸痛中心團(tuán)隊與大連市友誼醫(yī)院、大連市第三人民醫(yī)院共同舉行。中心醫(yī)院有著優(yōu)秀的醫(yī)療底蘊，心血管內(nèi)科?？屏α课涣羞|西地區(qū)同級醫(yī)院前列，特別是近年來醫(yī)院以學(xué)科建設(shè)為重點，冠脈手術(shù)量年年提高，手術(shù)復(fù)雜程度越來越高，中心醫(yī)院心血管內(nèi)科已經(jīng)成為周邊百姓值得信賴的心血管專科。

圍繞本次會議主題，我院姜帥、魏嵐萍和朱國偉三位教授分別進(jìn)行了冠脈介入手術(shù)直播演示。

會中，第一臺是由錦州市中心醫(yī)院胸痛中心總監(jiān)、心內(nèi)二科姜帥主任帶來一例診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死的患者，既往曾于外院行左冠PCI術(shù)，本次入院再發(fā)頻繁心絞痛，肺部CT提示冠狀動脈嚴(yán)重鈣化，同時合并肥厚型心肌病、甲亢等疾病，經(jīng)過藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)后的計劃擇期介入治療，經(jīng)過本次造影及IVUS提示右冠狀動脈近段環(huán)形鈣化，經(jīng)術(shù)中討論采用主動旋磨，最終通過使用1.75旋磨頭旋磨鈣化病變成功，最終植入支架處理，復(fù)查IVUS膨脹及貼壁良好。

第二臺手術(shù)演示是由錦州市中心醫(yī)院急診科朱國偉主任帶來一例急性心肌梗死開通罪犯血管后，擇期再次處理回旋支非罪犯病變，經(jīng)過血管內(nèi)超聲評估不能通過，近段鈣化較重，最終實施PTCA術(shù)解除狹窄。

第三臺手術(shù)演示是由錦州市中心醫(yī)院CCU魏嵐萍主任帶來一例前降支起始部重度狹窄病變，通過血管內(nèi)超聲精準(zhǔn)確定狹窄部位及長度，最后植入1枚支架，復(fù)查IVUS支架膨脹及貼壁良好，結(jié)束手術(shù)。

授課分享

在手術(shù)演示的同時，心內(nèi)一科于洪偉主任帶來《IVUS圖像判讀》授課，關(guān)于血管內(nèi)超聲斑塊的圖像認(rèn)知給予了豐富的解讀。

CCU科魏嵐萍主任帶來《切割球囊的應(yīng)用》授課，在應(yīng)對血管內(nèi)不同情況給予對應(yīng)的特殊球囊來幫助處理病變。

心內(nèi)四科軒楠主任醫(yī)師帶來《急性心梗電交感風(fēng)暴》病例匯報，在應(yīng)對急性心肌梗死問題上給出了權(quán)威的判讀。

授課后，由錦州市中心醫(yī)院原心內(nèi)一科徐紹輝主任進(jìn)行病例的詳細(xì)討論以及手術(shù)演示的深入解讀。

最后，中心醫(yī)院胸痛中心總監(jiān)姜帥主任在對本次會議進(jìn)行總結(jié)時講到，此次會議線上直播得到了眾多同行關(guān)注，在線人數(shù)高達(dá)1萬余人。今天3例手術(shù)演示病例均為較復(fù)雜病變，有鈣化，有左主干病變，我們采用腔內(nèi)影像指導(dǎo)并明確病變情況，制定合理策略，最終使手術(shù)順利完成。這是我院胸痛中心首次與省內(nèi)兄弟醫(yī)院采用線上直播方式轉(zhuǎn)播手術(shù)并互相分享經(jīng)驗，在未來我們將不斷深化與省內(nèi)外大中心進(jìn)行聯(lián)合合作，開展疑難、復(fù)雜病變的精準(zhǔn)治療，同時在區(qū)域內(nèi)起好示范作用，幫助下級醫(yī)院提升手術(shù)技能的需求并提供可借鑒、學(xué)習(xí)的方案。作為家鄉(xiāng)人的醫(yī)院，錦州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科將在心血管領(lǐng)域繼續(xù)努力，更好地服務(wù)錦城人民，解決“心痛之癥”！

學(xué)科介紹

錦州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科是“省級重點建設(shè)?？啤薄板\州市特色?？啤薄板\州市重點專科”，由心血管內(nèi)一科、心血管內(nèi)二科、心血管內(nèi)四科、全科醫(yī)學(xué)科（原心內(nèi)三科）和CCU共5個病區(qū)組成?，F(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的心血管內(nèi)科診療基地。心血管內(nèi)科開放病床156張，每年收治各種心臟病人4000余人，床位利用率100%以上。擁有一支訓(xùn)練有素、技術(shù)精良的醫(yī)療骨干隊伍，在臨床實踐中形成了自己的醫(yī)療特色和優(yōu)勢。共有醫(yī)護(hù)人員89人，其中高級職稱18人，90％以上醫(yī)師具有碩士以上學(xué)歷，博士生1人，碩士生導(dǎo)師2人。10余位醫(yī)護(hù)人員曾在國內(nèi)大型心臟中心接受正規(guī)培訓(xùn)，技術(shù)力量雄厚。

胸痛中心組建于2016年，目前具備獨立術(shù)者7人，每年完成逐年增加，2023年介入手術(shù)1500余例，腔內(nèi)影像使用率約10%，預(yù)計手術(shù)量今年超過2000例，現(xiàn)能開展包括冠心病、瓣膜病的介入治療、其中在復(fù)雜病變治療方面，鈣化病變旋磨、慢性閉塞病變開通也處于本地區(qū)前列，為胸痛患者的成功救治提供保障。

供稿/胸痛中心

審稿/胸痛中心 姜帥

校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉

編輯/宣傳企劃科 徐劍