對于急性腦梗塞患者來說“時(shí)間就是大腦”，一旦發(fā)生卒中應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)溶栓、取栓，盡早開通阻塞的血管，恢復(fù)大腦閉塞部位的供血，腦卒中是有可能完全康復(fù)的。近日，錦州市中心醫(yī)院介入導(dǎo)管室成功完成首例顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)，患者獲益預(yù)后好。

病例回顧

58歲男患者，突發(fā)頭痛、惡心嘔吐2小時(shí)。既往高血壓及心房顫動(dòng)病史。

　　術(shù)前CT提示顱內(nèi)無出血性改變、MR圖像提示右側(cè)半球大面積缺血 ?

患者發(fā)病小于6小時(shí)，經(jīng)急診、介入導(dǎo)管室和神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)充分評估，患者存在可挽救的腦組織，可以進(jìn)行急診取栓治療。 

取栓手術(shù)成功，術(shù)后患者繼續(xù)接受內(nèi)科治療，逐漸康復(fù)中。

優(yōu)勢技術(shù)

腦梗死發(fā)生后，壞死組織周圍尚存在瀕臨死亡的腦組織，稱為“缺血半暗帶”。如果不及時(shí)恢復(fù)血供，缺血半暗帶會(huì)相繼壞死。因腦細(xì)胞為不可再生細(xì)胞，一旦死亡將無法復(fù)活，殘存腦細(xì)胞的數(shù)量便決定了后遺癥的多少、殘疾的程度和生活的質(zhì)量。

顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)是一項(xiàng)尖端的微創(chuàng)介入治療方法，指在數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）下，使用特殊裝置通過股動(dòng)脈到達(dá)顱內(nèi)動(dòng)脈血栓阻塞部位，直接通過取栓支架取栓、抽吸導(dǎo)管抽吸將堵塞的腦內(nèi)大動(dòng)脈中的血栓取出或抽出，使血流迅速再通，挽救缺血的腦組織。與過去傳統(tǒng)靜脈溶栓治療的方法相比，腦動(dòng)脈取栓技術(shù)急救“時(shí)間窗”更長，恢復(fù)率更高，將大大降低卒中患者的致殘率和死亡率，是一項(xiàng)安全、微創(chuàng)、有效的手術(shù)方式，目前已成為部分急性腦梗死患者首選的介入治療手段。

供稿/介入導(dǎo)管室

審稿/介入導(dǎo)管室 韓洪武

校對/醫(yī)技黨總支 任傳寶

編輯/宣傳企劃科 徐劍