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      小切口解決大問題 關節(jié)鏡拯救你的“波棱蓋兒”
      來源:錦州市中心醫(yī)院 時間:2021-04-01  瀏覽次數(shù):7926
      瀏覽次數(shù):7926
        60來歲患者王阿姨,患有膝關節(jié)滑膜炎2年多。癥狀是上下樓及行走久后膝關節(jié)疼痛,關節(jié)彈響卡,走路筋短,長時間無法下蹲,每次犯病都在家烤電或者吃藥緩解,聽說到醫(yī)院得做換膝蓋手術,因為害怕手術長期忍受疼痛,導致她的癥狀越來越嚴重。
        近日,王阿姨疼痛難忍,來到中心醫(yī)院骨外三科專家門診,通過初步診斷和門診膝關節(jié)MR檢查,確診為內(nèi)側半月板后根部撕裂,骨外三科專家向阿姨詳細介紹了她的病情,建議采取關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療。手術順利,王阿姨術后第一天就可以下地負重行走,經(jīng)過規(guī)范的康復訓練,膝關節(jié)功能明顯改善,現(xiàn)在的她擺脫了疼痛的困擾和家人朋友到處旅游,享受健康的生活。

        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,中老年女性最高發(fā)?,F(xiàn)全國約有一億兩千萬人受膝關節(jié)骨關節(jié)疼痛的困擾,病例中的王阿姨如果繼續(xù)保守治療,關節(jié)軟骨損傷殆盡,發(fā)展成重度骨關節(jié)炎,則需要行關節(jié)置換手術。錦州市中心醫(yī)院骨外三科專家段大波為您介紹膝關節(jié)疾病和治療。
      專家簡介

      段大波
      錦州市中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
        骨外三科醫(yī)生 碩士研究生
        曾于北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學研究所進修學習。
        社會任職:
        中國醫(yī)藥教育協(xié)會肩肘運動醫(yī)學專業(yè)委員會委員;
        遼寧省細胞生物學會組織損傷修復重建與再生醫(yī)學專業(yè)委員會理事;
        遼寧省顯微外科學青委會委員;
        錦州醫(yī)學會運動醫(yī)學分會常務委員;
        主要擅長運動醫(yī)學及關節(jié)外科疾病的診治及治療。
      什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎
        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,又被稱為老年性關節(jié)炎,正常情況下,人的膝關節(jié)末端覆蓋一層光滑的關節(jié)軟骨,具有一定的厚度,可以起到減震、減少摩擦等重要作用。然而,由于衰老、肥胖、使用過度等原因,導致關節(jié)軟骨變性、減少,就會引起膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
        除了疼痛以外還會出現(xiàn)炎癥、腫脹,使日常活動受限,例如無法下蹲,下蹲后無法起身,長時間行走后關節(jié)腫脹,這些情況都是骨關節(jié)炎的常見表現(xiàn)。
        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療
        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可分為輕中重度,而且多伴有半月板撕裂。
        輕度的一般通過服用抗炎止痛藥,局部敷藥、針灸、理療等可緩解癥狀;
        中度的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,可通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術進行清理,延緩甚至避免發(fā)展成重度的骨關節(jié)炎。
        重度指關節(jié)炎晚期,出現(xiàn)關節(jié)變形僵直只能通過全膝關節(jié)置換手術治療,不僅費用高而且創(chuàng)傷大,給患者帶來極大的痛苦。
        因此,在中度時期將病情進行有效控制就顯得尤為重要。
      關節(jié)鏡手術治療優(yōu)勢
        切口小
        美觀,可避免晚期因關節(jié)表面和運動部位的瘢痕而引起的刺激癥狀。
        痛苦小
        術后反應較小、并發(fā)癥較少
        恢復快
        術后第二天可負重行走,早期恢復到正常的生產(chǎn)生活。
      拓展閱讀:鏡下注射自體血小板PRP生長因子 精準修復關節(jié)軟骨損傷
        最近幾年有一項新的技術——自體血小板PRP生長因子療法。PRP技術通過離心裝置收集血液中富含血小板的血漿。把富含大量生長因子的血小板在關節(jié)鏡下精準注射到膝關節(jié)軟骨損傷表面,對組織中細胞和基質(zhì)的再生起到促進作用,加速受損組織進行自我修復。與玻璃酸鈉注射等傳統(tǒng)療法相比,PRP中的血小板和各類生長因子通過自我生理調(diào)控和修復,加速組織恢復進程,減輕疼痛、控制炎癥,達到修復損傷組織的功能。

      骨三科簡介
        錦州市中心醫(yī)院骨外三科始終秉承“珍膝關節(jié),守護脊梁”的科訓,形成了以脊柱、關節(jié)疾病為主,常見骨折等創(chuàng)傷疾病治療為輔的特色??啤?br />   下設三個治療亞組:
        運動醫(yī)學:膝關節(jié)鏡手術,包括半月板損傷、交叉韌帶重建、關節(jié)內(nèi)骨折鏡下復位固定、鏡下注射PRP精準修復關節(jié)軟骨損傷。肩關節(jié)鏡手術,包括嚴重肩周炎的鏡下松解清理,肩袖損傷、盂唇撕裂、肩關節(jié)脫位不穩(wěn)的鏡下縫合修復。踝關節(jié)鏡手術,踝關節(jié)內(nèi)游離體,距骨軟骨損傷、踝關節(jié)內(nèi)骨折的微創(chuàng)治療。重度骨性關節(jié)炎全膝關節(jié)置換術。
        脊柱微創(chuàng)手術治療組:椎間孔鏡下治療頸、胸、腰椎間盤突出及椎管狹窄癥,胸腰椎骨折經(jīng)皮椎體后凸成形術,胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術。
        脊柱開放手術治療組:頸腰椎間盤突出椎管狹窄癥開放手術,頸胸腰椎骨折切開復位內(nèi)固定術,四肢骨折內(nèi)固定手術,股骨頭壞死、髖關節(jié)炎的全髖關節(jié)置換術治療。

      供稿/骨外三科 段大波
      審稿/骨外三科 張震
      校對/外科黨總支 李英梅
      編輯/組織統(tǒng)戰(zhàn)部 唐芷馨
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