糖尿病足早期篩查

“ 糖尿病足好可怕啊!”

越來(lái)越多的糖友發(fā)出這樣的感嘆。其實(shí)糖尿病足是可防可控的，加強(qiáng)糖尿病高危足的管理，早期發(fā)現(xiàn)、診斷及治療高危足，可以使40%-70%病人免于糖尿病足病。

糖尿病足（diabetic foot，DF）發(fā)生的原因之一

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

下肢動(dòng)脈閉塞及微循環(huán)障礙引起的下肢缺血缺氧是導(dǎo)致 DF 也是決定 DF 預(yù)后、截肢的重要因素。目前診斷下肢血管病變的無(wú)創(chuàng)性檢查包括下肢踝肱指數(shù)（ankle brachial index，ABI）及經(jīng)皮氧分壓（transcutaneous oxygen pressure，TcPO2）等。

在院病人左足ABI為0.12隨時(shí)面臨截肢

　　我國(guó)2019年糖尿病足防治指南在糖尿病周圍動(dòng)脈閉塞性疾病診療中明確提出：年齡≥50 歲的糖尿病患者都應(yīng)接受踝 - 肱血壓指數(shù)（ABI）篩查；<50 歲有高血壓、吸煙、高脂血癥等危險(xiǎn)因素及糖尿病病史 >10年者應(yīng)進(jìn)行踝 - 肱血壓指數(shù)（ABI)檢測(cè)

下肢多普勒檢測(cè)儀（ABI)

國(guó)際糖尿病足組推薦ABI＜0.9 為診斷糖尿病下肢血管病變的標(biāo)準(zhǔn)。ABI具有簡(jiǎn)單、方便、無(wú)創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，可作為診斷糖尿病下肢血管病變的的篩選性檢查。

　　經(jīng)皮氧分壓TcPO2測(cè)定是皮膚被經(jīng)皮監(jiān)測(cè)儀的特殊電極加熱，氧氣從毛細(xì)血管中彌散出來(lái)，擴(kuò)散到皮下組織、皮膚，電極監(jiān)測(cè)到皮膚的氧分壓，從而反映出皮膚組織細(xì)胞的實(shí)際氧供應(yīng)量。經(jīng)皮氧分壓TcPO2不僅可以反映大循環(huán)的狀況，且可以直接反映微血管功能狀態(tài)，可以作為預(yù)測(cè)糖尿病足潰瘍愈合的指標(biāo)，當(dāng) TcpO2測(cè)量值在 10 mmHg～34 mmHg 時(shí)，傷口難以愈合。。

錦州市中心醫(yī)院最新引進(jìn)遼西首臺(tái)-----經(jīng)皮氧分壓

糖尿病足（diabetic foot，DF）發(fā)生的原因之二

糖尿病性周圍神經(jīng)病變（diabeticperipheral neuropathy，DPN）

我國(guó)2019年糖尿病足防治指南在糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)\療中明確提出：所有2型糖尿病患者確診時(shí)和1型糖尿病患者確診后5年，應(yīng)進(jìn)行DPN篩查，隨后至少每年篩查一次。

臨床上常用簡(jiǎn)便的5項(xiàng)檢查（踝反射、疼覺(jué)、溫覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)、壓力覺(jué)）作為糖尿病周圍神經(jīng)的診斷依據(jù)，其中震動(dòng)感覺(jué)閾值（VPT）是其常用的定量評(píng)價(jià)指標(biāo)。

糖尿病足（diabetic foot，DF）發(fā)生的原因之三

足底壓力異常

我國(guó)2019年糖尿病足防治指南明確提出：足底壓力增高是DF發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。  

足底壓力測(cè)試及步態(tài)分析平衡檢測(cè)儀

我院近期引進(jìn)足底壓力測(cè)試及步態(tài)分析平衡檢測(cè)儀，能動(dòng)態(tài)采集足底壓力分布數(shù)據(jù)的儀器，對(duì)站立、走路狀態(tài)下的足底壓力分布情況進(jìn)行分析，并將足底問(wèn)題科學(xué)直觀的顯現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)給出理想的改善足底壓力異常問(wèn)題解決方案。

錦州市中心醫(yī)院糖尿病足創(chuàng)面治療中心目前擁有遼西篩查糖尿病高危足最專業(yè)設(shè)備：下肢多普勒檢測(cè)儀，經(jīng)皮氧分壓檢測(cè)；感覺(jué)閾值及足底壓力、步態(tài)平衡分析設(shè)備，可全方位無(wú)創(chuàng)檢測(cè)糖尿病足危險(xiǎn)因素，并為糖友建立糖尿病足隨診電子檔案，提供詳細(xì)治療方案。

糖友們！ 為了實(shí)現(xiàn)“快樂(lè)遠(yuǎn)足”我們一起共同努力吧！

通知：為提高糖友對(duì)糖尿病高危足防范意識(shí)錦州市中心醫(yī)院糖足創(chuàng)面中心每周五為糖足創(chuàng)面門診前三位患者義務(wù)篩選糖尿病高危足危險(xiǎn)因素，同時(shí)建立隨訪檔案，長(zhǎng)期為您提供防治糖尿病高危足治療方案。

聯(lián)系人：李女士 電話 13372975210