近年來,隨著人們生活水平的提高以及人口老齡化進(jìn)程的加快,我國心血管病患病率與死亡率處于持續(xù)上升狀態(tài)。根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》介紹,我國心血管病現(xiàn)患病人數(shù)約3.3億,高于腫瘤及其他疾病,成為當(dāng)今威脅我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題之一。面對心血管疾病帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),心臟康復(fù)應(yīng)運而生,并在防治心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮了重要作用。
科普專家
什么是心臟康復(fù)?
心臟康復(fù)是指應(yīng)用藥物、運動、營養(yǎng)、心理、戒煙限酒五大處方綜合性醫(yī)療措施,使心血管病患者獲得正?;蛘呓咏5纳顮顟B(tài),降低再發(fā)心血管事件和猝死風(fēng)險。從根本上控制心血管病的危險因素,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。它是通過康復(fù)評估、運動訓(xùn)練、生活方式指導(dǎo)、定期檢測和康復(fù)宣教等多方面干預(yù)以期達(dá)到改善心肺功能的綜合治療方法,倡導(dǎo)心肺康復(fù)一體化的理念,其主要作用是可以改善患者異常的心臟功能及血管功能,起到預(yù)防心血管事件發(fā)生的作用;可以改善肺的通氣和換氣功能;改善人體對氧的利用,提高機體對缺氧的耐受,從而提高人們的生活質(zhì)量,讓患者回歸家庭和社會。
為什么要做心臟康復(fù)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心血管疾病的治療日新月異,許多新技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,如冠脈介入、起搏器植入等,各類新藥層出不窮,在疾病發(fā)作急性期挽救了患者生命,但大部分患者在疾病的緩解期會暴露諸多問題,例如精神心理問題、生活質(zhì)量低下、甚至疾病反復(fù)加重等,在無法恢復(fù)正常工作和生活的同時帶來額外醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而心臟康復(fù)很大程度上能夠解決這些客觀問題,實現(xiàn)心血管疾病“防病、治病、控病”的有機統(tǒng)一。
心臟康復(fù)的益處有哪些?
改善心肺功能:提高肌肉和心肺功能,強化體能。
減少再住院:減少因心臟疾病引起的住院次數(shù),降低心源性死亡發(fā)生率。
控制危險因素:有效改善高血壓、高血糖、脂代謝異常、肥胖等心血管危險因素。
提高生活質(zhì)量:增強副交感神經(jīng)活性,進(jìn)入放松狀態(tài),提高生活質(zhì)量。
心臟康復(fù)包括哪些內(nèi)容?
1、藥物處方
有效的藥物治療是心血管疾病治療的基石。進(jìn)行個體化的藥物和劑量調(diào)整,并教育、監(jiān)督、鼓勵患者堅持用藥,提高藥物的依從性。
2、運動處方
根據(jù)患者的年齡、性別、鍛煉經(jīng)歷、心肺功能狀態(tài)等,制定系統(tǒng)化、個體化的運動方案。如有氧運動處方、柔韌性訓(xùn)練處方、.抗阻運動處方、平衡功能與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練處方。
3、營養(yǎng)處方
膳食營養(yǎng)是影響心血管疾病的主要環(huán)境因素之一,科學(xué)合理的膳食營養(yǎng)能有效降低心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。
4、心理處方
部分心血管疾病患者存在不同程度的抑郁、焦慮等不良情緒,嚴(yán)重影響病人的身心健康與生活質(zhì)量,所以在積極治療心血管疾病的基礎(chǔ)上,還要通過軀體化自評量表等篩查,識別、關(guān)注并干預(yù)病人的精神心理問題,制定相應(yīng)的心理處方。
5、戒煙處方
戒煙可以降低心血管疾病發(fā)生和死亡風(fēng)險。是挽救生命最經(jīng)濟有效的干預(yù)手段。
供稿/心內(nèi)一科 鞠延玲
審稿/心內(nèi)一科 于洪偉
校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍